秋冬正是酸甜可口的山楂、甜蜜軟糯的柿子大量上市的季節(jié),但是喜歡吃這些水果的市民也要管住嘴,不要過量食用。這不,銀川市民陳女士只因貪吃柿子近日出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),其胃內(nèi)有多顆結(jié)石不得不住院治療。
銀川市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任徐娟提醒,山楂、柿子、黑棗等鞣酸、果膠豐富的水果,易誘發(fā)胃結(jié)石,食用時(shí)不宜空腹,也不能過量。
貪吃柿子,胃結(jié)石找上她
“醫(yī)生,我胃疼兩天了,還一直犯惡心、嘔吐,在家吃了藥癥狀也沒緩解?!苯?,家住興慶區(qū)的陳女士到銀川市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科就診。該科副主任徐娟接診后,詳細(xì)了解了陳女士的病史,還特意詢問了近期有沒有吃過特別的東西。陳女士回憶說:“我非常愛吃柿子和柿餅,最近又趕上水晶柿子大量上市,每天都要吃上幾個(gè),連續(xù)吃了10多天?!薄傲私獾疥惻孔罱罅窟M(jìn)食過柿子,大致有了猜測(cè),于是安排了胃鏡檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者胃腔內(nèi)有多個(gè)結(jié)石,最大的5厘米多。她鐘愛的柿子正是造成胃結(jié)石的原因??紤]到患者胃結(jié)石較大,且質(zhì)地硬,隨即安排患者進(jìn)行了胃鏡下碎石治療,3天后患者得到完全恢復(fù)?!毙炀旮嬖V記者。
柿子、山楂吃多了,為何易生胃結(jié)石?
徐娟表示,“每年秋冬,都會(huì)接診一些因?yàn)槲附Y(jié)石而住院的患者。通過問診發(fā)現(xiàn),有些人是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)食了比較多的山楂和柿子。也有一些人回憶起來是十幾天前,甚至是更長(zhǎng)時(shí)間前吃過柿子、山楂,然后開始有一些胃部輕微的不適癥狀,近期癥狀突然加重才就醫(yī)?!?/p>
大量食用柿子、山楂后,為何容易引發(fā)胃結(jié)石?
徐娟解釋道:“這些果實(shí)中含有大量的鞣酸、樹膠、果膠及膳食纖維。鞣酸可以與蛋白質(zhì)結(jié)合形成鞣酸蛋白,當(dāng)胃酸較多時(shí),鞣酸蛋白會(huì)和食物中的果膠、纖維素等成分聚合成團(tuán),形成胃結(jié)石?!睂?duì)健康的人而言,雖然產(chǎn)生少量鞣酸蛋白沉淀物可隨著胃腸蠕動(dòng)排出體外,但進(jìn)食高鞣酸食物仍需多加注意,不要過量。
胃結(jié)石這樣診斷和治療
胃結(jié)石的癥狀與胃結(jié)石的大小、性質(zhì)、形態(tài)等因素有關(guān),常見癥狀有上腹部飽脹不適、上腹疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等。同時(shí),胃結(jié)石也可引起胃壁機(jī)械摩擦、壓迫損傷,導(dǎo)致胃黏膜糜爛、胃潰瘍,甚至是消化道出血、消化道穿孔等并發(fā)癥。如果胃結(jié)石排入腸道,也可導(dǎo)致腸梗阻。目前,針對(duì)胃結(jié)石的常用檢查主要有X線上消化道造影、內(nèi)鏡檢查、超聲檢查、腹部CT等。其中內(nèi)鏡檢查的診斷陽性率100%,在明確診斷的同時(shí),還可直接行內(nèi)鏡下碎石術(shù),同時(shí)起到診斷和治療的作用。
徐娟介紹,除內(nèi)鏡治療外,口服碳酸氫鈉溶液可溶解部分胃結(jié)石,口服質(zhì)子泵抑制劑(例如奧美拉唑、雷貝拉唑)可抑制胃酸分泌,有利于胃結(jié)石溶解,同時(shí)有利于胃黏膜損傷修復(fù)。
對(duì)胃結(jié)石較小且癥狀不明顯或者存在胃鏡檢查禁忌的患者可行藥物治療。除此以外的大部分患者一般建議先行內(nèi)鏡治療,之后可輔以藥物治療。
對(duì)于胃結(jié)石堅(jiān)硬巨大、內(nèi)鏡下碎石失敗的患者,出現(xiàn)消化道穿孔、難以控制的消化道出血的患者,或者形成機(jī)械性腸梗阻的患者,則需進(jìn)行外科手術(shù)治療?!♂屢桑汉瓤蓸纺芑馕附Y(jié)石嗎? 記者在社交媒體上看到,一些網(wǎng)友發(fā)布了吃山楂、柿子后導(dǎo)致胃結(jié)石的帖子,有些人選擇了用喝可樂的方式化解。
那么,喝可樂真能夠化解胃結(jié)石嗎?
對(duì)此,徐娟表示,胃結(jié)石是否可以喝可樂化解,主要取決于胃結(jié)石的類型和個(gè)體的健康狀況。
對(duì)于由高鞣酸食物(如山楂、柿子)引起的植物性胃結(jié)石,可樂可以作為輔助治療手段。因?yàn)榭蓸返牡蚿H值和碳酸氫鈉有助于促進(jìn)胃結(jié)石的分解。但同時(shí),可樂含有酸性物質(zhì)和咖啡因,可能刺激胃酸分泌,加重胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,導(dǎo)致潰瘍病變。
另外,對(duì)于質(zhì)地堅(jiān)硬或體積較大的胃結(jié)石,可樂治療可能會(huì)導(dǎo)致胃結(jié)石碎片進(jìn)入小腸形成梗阻,增加胃穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。
徐娟同時(shí)提醒,“雖然理論上喝可樂可作為治療某些類型胃結(jié)石的輔助手段,但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全。很多胃結(jié)石病人一旦出現(xiàn)癥狀,胃里形成的結(jié)石是很硬很大的,會(huì)擠壓胃黏膜形成潰瘍,引起消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)性較高。所以,一旦出現(xiàn)胃結(jié)石癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行嘗試可樂或其他民間偏方?!鳖A(yù)防注意以下這幾點(diǎn)↓↓↓該如何有效避免胃里“長(zhǎng)石頭”呢?
徐娟建議,首先,切勿空腹食用柿子、山楂等,因?yàn)榭崭箷r(shí)胃酸分泌旺盛,柿子、山楂中的鞣酸在胃酸作用下,極易形成胃結(jié)石。其次,要避免柿子或山楂與高蛋白食物一同食用,二者結(jié)合會(huì)加速凝固成塊,進(jìn)而形成結(jié)石。
最后,還需注意控制食用量,少量食用柿子、山楂時(shí),即便形成胃結(jié)石,因其體積較小,通常也可自行排出體外;而一旦過量食用,產(chǎn)生的巨大胃結(jié)石則無法自行排出。
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